Glossar

 

 

 

Hinweise

 

Das Glossar enthält einen sich im Aufbau befindenden Schlagwortkatalog, in dem hier relevante Grundlagen von Physiologie, Neurologie, Psychiatrie und Psychologie ausführlicher dargestellt werden.

 

 

 

 

Evidenzgrade der Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

 

Die Qualität von Aussagen über Therapiewirkungen und ‑nebenwirkungen, Präventionen oder Ursachen von Erkrankungen hängt unter anderem davon ab, welche Aussagekraft bzw. wissenschaftliche Basis die dazu durchgeführten klinischen Studien oder Expertenmeinungen haben.

 

Die US‑amerikanische Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) ist eines der Institute, das die Qualität wissenschaftlicher Aussagen messbar machen will, indem sie dafür verschiedene Evidenzgrade definiert hat. Es gibt noch vergleichbare Skalen anderer Institutionen, beispielsweise des Centre for Evidence based Medicine (CEBM) der University of Oxford, U. K. (Quelle: https://www.cebm.net/...).

 

Die AHRQ-Skala reicht von 1a bis 5 und stellt eine Grundlage der Evidenzbasierten Medizin (EbM) dar. Demnach sinkt die wissenschaftliche Aussagekraft bzw. deren Relevanz mit zunehmendem Evidenzgrad. Man bezieht sich bei der Bewertung auf Qualitätseinstufungen der zugrunde liegenden Studien bzw. Expertenmeinungen.

 

• Evidenzgrad 1a: Mindestens eine Meta-Analyse randomisierter, kontrollierter Studien

 

• Evidenzgrad 1b: Mindestens eine randomisierte, kontrollierte Studie

 

• Evidenzgrad 2a: Mindestens eine randomisierte Studie mit anspruchsvollem Studien-Design

 

• Evidenzgrad 2b: Mindestens eine quasi-experimentelle Studie mit anspruchsvollem Design

 

• Evidenzgrad 3: Mindestens zwei deskriptive Studien anderen Typs (Vergleichsstudie, Korrelationsstudie, Fall-Kontroll-Studie) mit anspruchsvollem Design

 

• Evidenzgrad 4: Berichte oder Meinungen von Experten-Ausschüssen, Experten oder anerkannten Autoritäten mit klinischer Erfahrung oder beschreibende Studien

 

• Evidenzgrad 5: Fallbeschreibungen oder mindestens eine Expertenmeinung

 

 

Der Evidenzgrad 1a charakterisiert damit eine qualitativ besonders hochwertige wissenschaftliche Aussage; die beiden ersten Stufen 1a und 1b werden auch als „Goldstandard evidenzbasierter Medizin“ bezeichnet.

 

Die Kritik an diesen Empfehlungen betrifft ihre starke Formalisierung und Einschränkung auf ausschließlich ein Kriterium zur Bewertung der Qualität wissenschaftlicher Aussagen. Beispielsweise werden Manipulationsmöglichkeiten bei der Studiendurchführung, die Interpretationsqualität oder die Methodikenauswahl bei der Bewertung nicht berücksichtigt. Darüber hinaus sind die qualitativen Anforderungen, zum Beispiel an ein „anspruchsvolles Studien-Design“, nicht ausreichend definiert.

 

Auch über den Sinn oder Unsinn einer wissenschaftlichen Fragestellung sagt eine Bewertung nach Evidenzgraden nichts aus.

 

Dennoch ist die Verwendung einer Skala von Evidenzgraden zur Beurteilung wissenschaftlicher Aussagen sinnvoll. Sie sollte jedoch als ein notwendiges, aber nicht unbedingt hinreichendes Kriterium verstanden werden.

 

 

 

 

 

 

 

 

Glucostatische Theorie

 

 

 

 

Grundlagen der Reizverarbeitung

 

 

 

 

Selfish-Brain-Theorie

 

 

 

 

(wird fortgesetzt)

 

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